正版医疗机构病历管理规定2013年版

医疗机构病历管理规定((咨询特价)年版)

医疗机构病历管理规定(2013年版 人民卫生出版 正版现货包邮

关于印发《医疗机构病历管理规定(2013年版）》的通知 国卫医发〔2013〕31号 各省、自治区、直辖市卫生

厅局（卫生计生委）、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局： 为进一步强化医疗机构病历管理，维护医患

双方的合法权益，使病历管理满足现代化医院管理的需要，国家卫生计生委和国家中医药管理局组织专家对2002年

下发的《医疗机构病历管理规定》进行了修订，形成了《医疗机构病历管理规定（2013年版）》（可以从国家卫生

计生委网站下载）。现印发给你们，请遵照执行。 国家卫生计生委 国家中医药管理局 2013年11月20日 目录 病历

书写法规性文件 卫生部关于印发《病历书写基本规范》的通知 卫生部关于印发《电子病历基本规范（试行）》的

通知 卫生部关于印发《处方管理办法》的通知 卫生部关于印发《医院处方点评管理规范（试行）》的通知 《中华

人民共和国侵权责任法》医疗有关章节摘录 病历书写规范

第一章 概述

第一节 规范病历

一、病历分类及名称定义

二、病历的地位与作用

第二节 病历书写的基本规定

一、格式

二、时限

三、书写要求

第二章 病历书写规范

第一节 病历书写的种类与格式内容

门诊病历

急诊（留观）病历

住院病历

住院病案首页

完整住院病历

入院记录

再次或多次入院记录

24小时内入出院记录

24小时内入院死亡记录

病程记录

首次病程记录

日常病程记录

上级医师查房记录

疑难病例讨论记录

交（接）班记录

交班记录

接班记录

转科及接收记录

转科（转出）记录

接收（转入）记录

阶段小结 抢救记录

有创诊疗操作记录

介入治疗记录

会诊记录 ……

第三章 住院病例（案）医疗质量评定标准

第四章 病案管理 附录

定价：(咨询特价) 人民卫生出版社 32开