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移植血管的实验研究与临床应用 施群 复旦大学出版社

  • 产品名称:移植血管的实验研究与临床...
  • 书名:移植血管的实验研究与临床应用(精)
  • 作者:施群
  • 定价:100.00元
  • 书名:移植血管的实验研究与临床应用(精)
  • 纸开本:16
  • 出版社名称:复旦大学出版社


基本信息

书名:移植血管的实验研究与临床应用

原价:100.(咨询特价)

作者:施群

出版社:复旦大学出版社

出版日期:2012年4月1日

ISBN(咨询特价)

字数:

页码:292

版次:第1版

装帧:平装

开本:16

商品重量:880 g

编辑推荐


《移植血管的实验研究与临床应用》内容系统全面,叙述形式图文并茂。

内容提要


《移植血管的实验研究与临床应用》共分14章,内容系统全面,各章配有较多心血管结构、解剖的基础图和移植血管的插图,以图文并茂的形式叙述移植血管动物实验和临床疾病。第14章为全彩色印刷,从而保证插图更形象、逼真。主要特点如下:①作者将自己近40年在国内外对移植血管的研究、探讨所获得的经验进行了介绍,并以此来阐述移植血管临床应用的理论体系、最新观点、外科手术操作及发展前景。②对不同人造血管的发明、发展和应用作了详细描述。特别是对小口径人造血管移植存在的问题,以及近代新发展的小口径人造血管作了描述,还对新发展的组织工程人造血管进行了探讨,并对人造血管和人造血管铂手术操作注意事项作了说明。③将美国西雅图希望心脏研究所近50年对人造血管研究的10多种动物实验模型及实验结果作了详细介绍,特别是对人造血管的愈合机制进行了深入探讨,对人造血管内皮细胞的来源提出了崭新见解。④对自体动静脉血管、同种异体血管、异种异体血管应用的优点和缺点及并发症等进行叙述,并通过动物实验对自体乳房内动脉分离术的结果进行了探讨,特别是对自体乳房内动脉在心脏冠状动脉旁路移植术中的广泛应用和良好效果作了说明。⑤从实验研究角度对心脏血管支架临床应用作了详细论述。

目录


第一章移植血管发展和应用的简史
第一节概况
第二节国内人造血管的发展和应用
第三节现代移植血管的发展和应用
第二章自体移植血管
第一节自体动脉移植血管
第二节自体静脉移植血管
第三章聚合纤维人造血管
第一节人造血管必须具备的特征和要求
第二节人造血管成功移植和愈合的要素
第三节涤纶人造血管
第四节膨体四氟乙烯(ePTFE)人造血管
第五节受体因素影响人造血管表面血液的生物学特性
第六节动脉硬化的危险因素
第七节受体因素影响移植人造血管外壁组织的生物学特性
第四章生物性移植血管
第一节同种异体移植血管
第二节异体人类脐静脉血管
第三节异种异体移植血管
第五章移植血管在人体的命运
第一节概况
第二节美国西雅图希望心脏研究所在这方面的工作
第六章展望移植血管的发展和应用
第一节促进人造血管内皮细胞生长
第二节移植血管的改进方法
第三节移植血管的发展和应用
第四节小结
第七章移植血管外科吻合技术
第一节动脉的暴露和游离
第二节动脉上钳和阻断
第三节动脉结扎术
第四节动脉切开术
第五节血管吻合术
第八章铂动脉成形术
第一节应用指征
第二节铂的材料
第三节铂的形态学变化
第四节铂移植的方法和技术
第五节并发症
第九章人造血管在腔内腹主动脉瘤于术中的应用
第一节概况
第二节腹主动脉瘤腔内血管移植的指征
第三节术前腹主动脉瘤影像学检查
第四节患者的选择
第五节腔内血管手术的设备
第六节应用于腹主动脉瘤腔内血管手术的移植人造血管
第七节特殊腔内血管的移植技术
第八节近期并发症
第九节晚期并发症
第十节手术后观察
第十一节FDA批准的腔内血管移植装置
第十二节对腔内移植血管愈合的看法
第十三节结论
第十章血管腔内支架移植血管的临床应朋
第一节创伤后动脉壁中层和内膜的反应及增厚变化
第二节去除动脉内膜的内皮细胞后,内膜愈合的研究
第三节动脉壁的动脉粥样硬化概况和病理过程
第四节血管腔内支架移植血管的临床应用
第十一章人造血管感染
第一节发病率
第二节病原微生物
第三节病因
第四节感染的部位
第五节预防
第六节诊断
第七节人造血管感染的范围
第八节人造血管感染的处理原则
第九节特殊部位移植血管感染的治疗
第十节结论
第十二章急性移植血管阻塞
第一节概况
第二节早期移植血管的失败
第三节远期移植血管的失败
第四节移植血管失败的原因
第五节血管阻塞的病理生理
第六节移植血管阻塞的临床症状
第七节辅助检查
第八节治疗
第九节并发症
第十节结论
第十三章移植血管在静脉系统的应用
第一节门静脉高压症
第二节股—股静脉横跨旁路移植
第三节大隐静脉—胭静脉吻合术治疗慢性静脉功能不全
第四节大隐静脉螺旋形组合移植血管治疗上腔静脉阻塞
第十四章移植血管的动物实验模型
第一节动物实验常规程序
第二节颈动脉实验模型
第三节胸主动脉移植血管实验模型
第四节腹部移植血管实验模型(用自体下腔静脉包裹移植人造血管,加速人造血管的愈合)
第五节胸腹部联合移植血管动物实验模型(比较胸膜外和腹膜后环境对移植血管愈合的影响)
第六节在同一条狗进行胸腹部联合降主动脉、腹主动脉、下腔静脉不渗透血管移植,研究切应力对内皮化的作用
第七节不渗透复合移植血管做狗的主动脉和下腔静脉移植,研究血液沉落细胞的愈合
第八节同种异体骨髓移植狗的动脉移植血管血流表面内皮化细胞的遗传跟踪
第九节小口径、长距离硅胶涂层不渗透涤纶人造血管做狗的颈动脉一股动脉旁路移植,探讨沉落内皮化愈合
第十节移植部位影响动脉系统人造血管的愈合(3根移植血管被移植于同一条狗的不同解剖部位,做比较性研究)
第十一节结论

作者介绍


施群,1961年毕业于上海第一医学院医疗系,分配到上海第一医学院附属中山医院任外科医生。1978年参加血管外科临床和研究工作,在已故中国血管外科先驱冯友贤教授指导下,开展了大量血管外科手术,并重点从事“真丝人造血管研究”项目。1984年晋升为外科教授。1986年赴美国西雅图希望心脏研究所(The Hope Heart Institute),在美国西北部地区著名的心脏和血管外科教授Lester R.Satrrage指导下从事人造血管研究工作,任外科研究组副主任。对数十种不同人造血管在动物体内进行实验研究,并对世界各地血管外科中心送来的大量曾移植于人体的人造血管进行愈合研究。在40多年的外科医疗、科研工作中,施行了数千例人造血管在人体和动物身上的移植手术,发现骨髓细胞可以转化为人造血管内膜的上皮细胞;粒白细胞集落刺激因子(GCSF)可以刺激骨髓细胞,加速人造血管内膜上皮细胞生长,后者获得了美国专利权。在国内外相关杂志上发表有关人造血管的论文70多篇;参加冯友贤教授主编的第一、二版《血管外科学》的编写;主译科普图书2部。

文摘


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第三节 移植血管的发展和应用
一、基因治疗
基因治疗包含DNA程序的结构和载体,将这些混合物输送到靶组织。载体包括裸质粒、DNA、DNA—微脂粒复合物、DNA—受体接合、反转录腺病毒、转化感染内皮细胞和平滑肌细胞。基因治疗已经能用转化感染细胞,覆盖人造血管内膜,并且可直接输送到晚期缺血的肢体血管和冠状动脉,刺激微血管生长。von Der Leyen等报道,输送转化内皮细胞氮氧化合成基因到气囊损伤的颈动脉内层,能增加氮氧化产物和保持抗血管痉挛能力。Dichek等用培养猴内皮细胞做过度表态纤维溶酶原激活物基因转化,并用人重组组织纤维蛋白溶酶原激活物和尿激酶纤维蛋白溶酶原激活物,播植在胶原涂层的人造血管上,使纤维蛋白溶酶原激活物的产物增加10倍,血小板和纤维组织聚集减少。Schumacher等报道,在完成乳房内动脉和左前降支冠状动脉吻合后,将基因工程制备的成纤维细胞生长因子—I(FGF—1)注射到血管周围,可引起微血管生长,并有近远微血管连接现象。Janssens等报道,用抗感染寡(聚)核苷酸对抗细胞周期控制基因,达到改进静脉移植血管的存活率。
二、小口径人造血管的发展和应用
(一)概况
(咨询特价)年Zdrahala报道,国际血管外科协会确定的小口径移植血管的定义:移植血管的内径(ID)为6 mm或<6 mm为小口径;大口径移植血管的内径为7 mm或>7 mm。自体隐静脉、桡动脉、乳房内动脉、髂内动脉适用于冠状动脉旁路手术(CABG)和选择性周围动脉手术。聚合体为基础(polymer—based)的动脉人造血管主要用于大Vl径移植血管。聚酯(polyester—PET)的纺线被针织或编织成不同孔隙的人造血管,称为涤纶人造血管;膨体四氟乙烯(ePTFE)是碳和氟化物聚合体模压并膨胀成有孔隙的人造血管。这些技术除了用来制造口径>6 mm的人造血管之外,还用于发展小口径的人造血管。以上研制生产的人造血管具有的孔隙,对移植血管的愈合和血流的通畅起重要作用。同时孔隙也可引起移植血管壁渗漏和吻合口缝线处出血,这是严重缺陷。随着移植血管的发展,现已改用胶原、明胶、白蛋白和它们的衍生物作为人造血管涂层,避免了上述漏血的缺陷。不同模型的应用和交联(erossliking)程度已被用来控制体内降解和移植血管的愈合。

序言


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